1. 注意事項(xiàng)
(1) 在接觸性皮炎急性期或存在大面積皮損、痤瘡、毛囊炎、腫時(shí),不應(yīng)做斑試。
(2) 不在有皮損的部位做斑試;不宜用高濃度的原發(fā)刺激物做斑試;夏季酷暑不宜做斑試。
(3) 斑試前兩周內(nèi)患者口服腎上腺皮質(zhì)激素,每天大于30mg強(qiáng)的松,要停藥2周后才能做斑試。
(4) 抗組胺藥對(duì)本試驗(yàn)的影響尚不確定,但最好停藥3天以上,長(zhǎng)效抗組胺藥應(yīng)停藥3周以上。
(5) 某些免疫抑制劑外用可抑制斑貼試驗(yàn)反應(yīng),但全身給藥效應(yīng)還缺乏系統(tǒng)研究,最好停藥1周以上。
(6) UVB可以使表皮郎格罕細(xì)胞數(shù)目減少,抑制遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),故最好在曝曬4周內(nèi)不進(jìn)行斑試。
(7) 斑試過程中,局部要保持干燥,不宜洗澡,不做容易出汗的活動(dòng),以免斑試器脫落或移位。不要搔抓斑試部位。如試驗(yàn)處感到極度燒灼或劇癢,則隨時(shí)將此處斑試器除去,并且告知醫(yī)生。
2. 其它需要注意的事項(xiàng)
(1) 變應(yīng)原應(yīng)當(dāng)貯存于低溫(冰箱內(nèi)5-8℃)、暗處、密閉的條件下,避免遇光或空氣后發(fā)生氧化反應(yīng)而失去過敏原性。
(2) 變應(yīng)原順序的排列:應(yīng)當(dāng)有序分隔開容易出反應(yīng)的變應(yīng)原,以免因背部鄰近部位陽(yáng)性反應(yīng)過多而造成發(fā)怒背。
(3) 由于對(duì)妊娠及胎兒的健康影響缺乏研究,孕婦不應(yīng)做斑貼試驗(yàn)。
(4) 結(jié)果判讀:最好在自然光或合適的燈光下判讀。在判讀結(jié)果時(shí)應(yīng)詢問病人出現(xiàn)瘙癢等不適感覺的時(shí)間,以免遺漏速發(fā)型接觸性反應(yīng)。
(5) 全面測(cè)試:不應(yīng)只做標(biāo)準(zhǔn)變應(yīng)原斑貼試驗(yàn),而忽略病人直接接觸物的斑貼試驗(yàn)。
(6) 慎重選擇試驗(yàn)物:對(duì)自己完全不了解的物質(zhì),勿做斑貼試驗(yàn)。強(qiáng)刺激性的物質(zhì)如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、煤油、汽油等不應(yīng)做斑貼試驗(yàn)。