如何鑒別刺激性反應(yīng)與過敏反應(yīng)？
正確判讀斑貼試驗(yàn)結(jié)果必須首先鑒別刺激性反應(yīng)與過敏反應(yīng)。
刺激性反應(yīng)是非免疫性機(jī)制造成的皮膚反應(yīng)，許多物質(zhì)在高濃度時均是刺激原，因此在做斑貼試驗(yàn)時，應(yīng)選擇合適的抗原濃度以避免刺激性反應(yīng)。過敏反應(yīng)意味著患者對該物質(zhì)過敏，哪怕接觸極微量的變應(yīng)原也可能發(fā)生反應(yīng)，因此，在以后的生活及工作中應(yīng)嚴(yán)格避免直接接觸此物質(zhì)。而刺激性反應(yīng)說明在此種情況下，該物質(zhì)對患者有刺激，而在降低濃度或改變其它條件下，仍可以接觸該物質(zhì)。
過敏反應(yīng)與刺激性反應(yīng)的鑒別
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過敏反應(yīng) |
刺激性反應(yīng) |
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紅斑為隆起性，可觸及并有水皰大皰 |
可以表現(xiàn)為與過敏反應(yīng)完全相同； 與過敏反應(yīng)不同的是可出現(xiàn)膿皰、壞死、紫癜及潰瘍，表皮細(xì)小起皺也是其特征性表現(xiàn) |
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邊界不清，可擴(kuò)至斑試器外 |
邊界極清 |
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可沿淋巴管擴(kuò)展呈細(xì)紅線狀 |
無 |
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瘙癢明顯 |
少見，可有痛感及灼燒感 |
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皮疹持續(xù)4天或更長 |
到第4天多消褪 |
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過敏原濃度呈梯度變化時，反應(yīng)程度也呈梯度變化 |
反應(yīng)不呈梯度變化，可以在某個濃度突然消失 |
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